ママがうれしいキャンペーン応募フォーム

クイズの①に当てはまる文字をお答えください

答え① イズ

クイズの②に当てはまる文字をお答えください

答え② ノン

ご希望のプレゼントをお選びください

本キャンペーンをどこで知りましたか？

WEB広告

ポイズLINE公式アカウント

ポイズホームページ

懸賞サイト

店頭

WebやSNSなどの口コミ

周りの方のご紹介

その他

その他の詳細

吸水ケア専用品の「ポイズ」を知っていましたか？

ポイズの特長の1つが「肌ケア(肌へのやさしさ)」であることを知っていましたか？

敏感肌向けスキンケア「ミノン」を知っていましたか？

「ミノン」について、ご存じの特長を教えてください。

敏感肌の方も使えるスキンケアブランド

製薬会社が開発した低刺激性処方

保湿効果が高い

ボディケア・ヘアケアの他に、赤ちゃんも使えるベビーシリーズがある

顔の肌悩みに合わせて選べる「ミノンアミノモイスト」フェイスケアシリーズがある

知っている特長はない

その他、ご意見等ございましたら、自由にお聞かせください。(キャンペーンのご感想やご希望など)

お名前

フリガナ

性別

男性

女性

無回答

ご年代

住所

郵便番号

-

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

電話番号

メールアドレス

個人情報の保護について

こちらの個人情報保護方針をご確認ください。
ご同意いただければ、下の「同意する」にチェックを入れてください。

同意する